突然の抜け毛！その原因は？円形脱毛症を理解して早めに対処
円形脱毛症は、円形または楕円形に髪が抜け落ちる病気です。痛みがなく突然発症することが多く、自分では気づかず、他人から指摘されて初めて気づくケースもあります。この記事では、円形脱毛症の原因、種類、AGAとの違い、さらに効果的な治療法を詳しく解説します。早期対処の重要性を理解し、適切なケアを始めましょう。
円形脱毛症とは？突然現れる脱毛症の基本情報
円形脱毛症は、髪が部分的に抜けてしまう症状が特徴です。以下の点が主な特徴として挙げられます：
- 円形や楕円形に脱毛が発生。
- 痛みやかゆみがなく、自覚症状が乏しい。
- 他人からの指摘で気づくことが多い。
髪が円形や楕円形に抜ける脱毛症
円形脱毛症は、その名の通り円形や楕円形に髪の毛が抜けるのが特徴です。脱毛している部分と髪が生えている部分の境界がはっきりしており、比較的見分けやすい脱毛症といえます。男女問わず発症する可能性があり、特に15歳以下の子どもの発症率は全体の約25％を占めるとされています。
症状が進行すると全身の毛が抜ける場合も
円形脱毛症は、軽度の場合は自然に治ることが多いですが、進行してしまうケースもあります。症状が悪化すると、頭部の髪がすべて抜け落ちたり、さらに眉毛やまつ毛、体毛（ひげ・すね毛・陰毛など）までが抜ける「汎発型円形脱毛症」になることもあります。こうした重症例では早めの治療が重要です。
「10円ハゲ」と呼ばれることも
円形脱毛症は、円形の脱毛箇所が10円玉のサイズに似ていることから、「10円ハゲ」と呼ばれることがあります。小さな脱毛箇所が1つだけの場合は自然治癒が期待できることもありますが、複数箇所にわたる脱毛や、脱毛範囲が広がっている場合は、専門のクリニックで相談することをおすすめします。
円形脱毛症は早めの対策が肝心
症状が軽い場合でも、進行を防ぐためには適切なケアが必要です。気になる症状がある場合は、医療機関で早めに診断を受けるようにしましょう。
円形脱毛症の症状と特徴
円形脱毛症には特有の症状があります。以下の症状に複数該当する場合は、円形脱毛症の可能性がありますので、早めに専門クリニックで相談しましょう。
円形脱毛症の初期症状
以下のような症状が現れる場合、円形脱毛症の初期段階が疑われます。
- 突然髪が抜け始めた。
- 頭皮に地肌が見える箇所がある。
- 爪に小さな凹凸が現れている。
- アトピー性皮膚炎、アレルギー性鼻炎、気管支喘息など、アトピー性疾患の既往歴がある。
- 脱毛部位が円形や楕円形で、髪が生えている部分と抜けている部分の境界がはっきりしている。
進行中の症状
初期症状に加えて以下の兆候が見られる場合、円形脱毛症が進行している可能性があります。
- 朝起きた際に枕に複数の抜け毛が付着している。
- 脱毛部位の周囲の髪を軽く引っ張ると、痛みもなく簡単に抜ける。
- 抜けた髪の毛の毛根が細く尖っている。
- 脱毛範囲が徐々に広がっている。
回復期の症状
円形脱毛症が治り始めた際には以下のような兆候が現れます。
- 脱毛部位の一部に産毛が生え始めている。
- 脱毛箇所に毛穴がはっきりと見える。
- 脱毛部位周辺の髪を引っ張っても、簡単には抜けない。
これらの回復の兆しが見られた場合、円形脱毛症は治癒へ向かっていると考えられます。完全な回復には時間がかかることもあるため、焦らず経過を見守りましょう。
円形脱毛症の特徴
以下のデータから、円形脱毛症の傾向と特徴がわかります。
- 発生率：全人口の約1〜2％。
- 性別の差：男女ともに発症率は同じ。
- 家族内発症率：同一家族内で発症する確率は約20％。
- 一卵性双生児：2人とも発症する確率は約55％。
- 二卵性双生児：ほとんどの場合、片方のみが発症。
- 遺伝要因：遺伝的な影響が強いと考えられている。
- 発症年齢：小児期に発症することが多く、15歳以下が全体の約25％を占める。
円形脱毛症の原因
円形脱毛症の原因1：自己免疫疾患
円形脱毛症の原因として有力視されているのが「自己免疫疾患」です。私たちの体には、外部から侵入してくる異物を攻撃し、体を守るための免疫機能が備わっています。しかし、この免疫機能に異常が生じ、自分自身の体の一部を異物と誤認して攻撃してしまうことがあります。これが自己免疫疾患と呼ばれる状態です。
円形脱毛症は、自己免疫疾患の一種とされています。この病気では、免疫機能の一部であるTリンパ球が毛根を異物とみなして攻撃することで発症します。Tリンパ球による攻撃を受けた毛根はダメージを受け、健康な髪の毛が突然抜けてしまうのです。
なお、自己免疫疾患がなぜ生じるのか、その具体的な原因については、現在のところまだ明らかになっていません。
円形脱毛症の原因2：アトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎や気管支喘息などのアレルギー疾患が関連しているケースもあります。アトピー素因を持つ人は円形脱毛症を発症するリスクが高いとされています。
円形脱毛症の原因3：遺伝
家族に円形脱毛症の患者がいる場合、発症リスクが高まります。一卵性双生児の発症率が高いことからも、遺伝的な要素が関与していると考えられます。
円形脱毛症の原因3：出産
妊娠中は女性ホルモンの値が通常の100倍以上に増加するとされています。女性ホルモンには発毛を促進する作用があるため、妊娠中は髪の成長が活発になります。しかし、出産後にはホルモンの値が通常の状態に戻ることで、急激に抜け毛が増えることがあります。これがいわゆる「産後抜け毛」と呼ばれる現象で、多くの女性が経験する脱毛症の一種です。
さらに、一部の女性では産後抜け毛と同時に円形脱毛症を発症することもあります。ホルモンバランスの急激な変化だけでなく、出産や育児によるストレスも円形脱毛症を引き起こす原因の一つと考えられています。
円形脱毛症の種類
円形脱毛症の種類1：単発型
円形または楕円形の脱毛が1か所だけに見られるタイプ。軽度で治療を受けなくても自然治癒することが多いですが、再発の可能性もあります。
円形脱毛症の種類2：多発型
脱毛が複数箇所に現れるタイプ。症状が進行すると、脱毛部分がつながり広範囲にわたることがあります。
円形脱毛症の種類3：蛇行型
脱毛部分が細長く連なり、後頭部から側頭部の生え際に沿って広がるタイプは「蛇行型」と呼ばれます。この段階まで進行すると、治療には数年を要する可能性があります。
円形脱毛症の種類4：全頭型
頭部全体の髪が抜け落ちるタイプ。多発型から移行することが多く、治療が難しい場合があります。
円形脱毛症の種類5：汎発型
最も重いタイプで、髪だけでなく全身の体毛が抜けてしまうことが特徴です。早急な医療機関での治療が必要です。
円形脱毛症の特徴チェックリスト
以下の項目に当てはまる場合、円形脱毛症の可能性があります。
- 突然、部分的に髪が抜けた。
- 脱毛箇所に痛みやかゆみはない。
- 脱毛部分が円形または楕円形で、境界がはっきりしている。
- 爪の表面に点状のへこみがある。
- アトピー性疾患（アレルギー性鼻炎、気管支喘息など）がある。
当てはまる場合は、皮膚科やAGAクリニックなど専門の医療機関を受診し対策しましょう。
円形脱毛症とAGAの違い
発症する対象
AGAは主に成人男性が発症する一方、円形脱毛症は性別や年齢に関係なく発症します。特に子どもにも多く見られます。
進行の仕方の違い
AGAは徐々に髪が薄くなるのに対し、円形脱毛症は突然部分的に髪が抜け落ちます。
原因の違い
AGAはホルモンバランスの乱れが原因で、円形脱毛症は自己免疫疾患が主な原因とされています。
円形脱毛症の治療法
円形脱毛症を完全に根治する方法は現在のところ存在しません。しかし、様々な治療法が開発され、その効果が確認されています。ここでは、現在行われている円形脱毛症の代表的な治療法をご紹介します。
円形脱毛症の治療法1：ステロイド局所注射
ステロイドには、炎症を抑え、免疫機能を調整する作用があります。脱毛部位に直接ステロイドを注射するこの方法は、単発型や多発型の患者に適用されます。
- 注射時の痛みがあります。
- 注射部位が陥没する可能性があります。
- 副作用を考慮し、子供への使用は推奨されていません。
円形脱毛症の治療法2：局所免疫療法
脱毛部分に意図的にかぶれを起こす物質を塗布し、発毛を促す治療法です。広範囲に及ぶ脱毛症状に適しており、子供への適用も可能です。
- 局所免疫療法の効果：約9割の患者に効果が期待できるとされています。
- 局所免疫療法の副作用：蕁麻疹やかぶれ、リンパ節の腫れなどが生じる場合があります。湿疹やアトピー性皮膚炎の症状が一時的に悪化することがあります。
- 局所免疫療法の治療期間：6ヶ月～1年程度。
円形脱毛症の治療法3： 外用薬（塗り薬）
円形脱毛症に使用される外用薬には、以下の種類があります：
- ステロイド外用薬：免疫機能を調整し、炎症を抑える。
- ミノキシジル外用薬：血行を促進し、発毛を促す。
- 塩化カルプロニウム外用薬：血管を拡張し、血流を改善する。
これらの薬剤は、患部に直接塗布することで効果を発揮します。
円形脱毛症の治療法4：内服薬（飲み薬）
外用薬と併用して使用されることもある内服薬は、次のような薬剤が含まれます：
- ステロイド内服薬：強力な免疫抑制作用で重症患者に使用される。
- セファランチン：血流を改善し、免疫機能を調整する。
- 抗アレルギー薬（第2世代抗ヒスタミン薬）：アレルギー症状を抑える。
- グリチルリチン・メチオニン・グリシン複合薬：炎症を抑え、皮膚の健康をサポートする。
円形脱毛症の治療法5：冷却治療
液体窒素やドライアイスで脱毛部分を冷却し、免疫細胞の働きを抑制することで毛髪の再生を促す治療法です。
- 軽い痛みを伴いますが、副作用はほとんどありません。
円形脱毛症の治療法6：紫外線療法
アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患治療にも用いられる治療法です。
- PUVA治療法：光感受性物質を使用し、紫外線を照射する。
- エキシマライト光線療法：狭帯域の紫外線を使用して患部を照射する。
- 治療頻度：2週間に1～6回、数ヶ月間継続。
- 副作用：かゆみ、ヒリヒリ感、水ぶくれなどが起こることがあります。
- 対象：全頭型や汎発型など、重度の円形脱毛症に適用されることが多いです。子供への使用は推奨されていません。
円形脱毛症の治療法7：スーパーライザー療法
特殊な赤外線を皮膚の深部にまで照射する装置を使用する治療法です。血流改善効果が期待され、単発型や多発型の患者に適用されます。
円形脱毛症の治療法8：点滴療法
ステロイドを点滴で投与する治療法です。短期間（3日間ほど）で大量のステロイドを体内に投与します。
- 発症直後の重症患者に使用されます。
- 成長障害のリスクがあるため、子供への適用は推奨されません。
- 入院が必要です。
- 副作用として頭痛、微熱、動悸、不眠、倦怠感などが起こる場合があります。
円形脱毛症の予防方法
円形脱毛症が発症した場合は早期に対処することが重要です。また、円形脱毛症が発症した場合悪化しないように予防することも重要です。
- ストレスを溜めないようにリラックスできる環境を作る。
- 規則正しい生活を心がける。
- 適切な栄養摂取を行う。
- 脱毛が発生したら早めに医療機関を受診する。
円形脱毛症を目立たなくする方法
円形脱毛症は工夫次第で上手に隠すことができます。ここでは、簡単に実践できる4つの方法をご紹介します。
ウィッグでカバーする
ウィッグは、円形脱毛症を手軽に隠せる便利なアイテムです。長さや髪質（人毛・人工毛・ミックス毛）など多様な種類があるため、自分に合ったものを選ぶことができます。ショートヘア用のウィッグを希望する場合は、専門のウィッグメーカーに相談すると、自分にぴったりのウィッグが見つかるでしょう。
ヘアスタイルで自然に隠す
美容院で相談し、脱毛部位をカバーできるヘアスタイルを提案してもらうのもおすすめです。髪の長さやボリュームを活かして目立たなくすることで、自然な仕上がりになります。プロのアドバイスを受けることで、スタイリングが簡単になることもあります。
ヘアファンデーションを活用する
ヘアファンデーションを使用すると、地肌に色をつけて脱毛部位を目立ちにくくすることができます。軽度の脱毛の場合には特に効果的です。ただし、脱毛範囲が広い場合は、悪目立ちする可能性があるため、状況に応じて使い分けることが重要です。
帽子やヘアバンドで手軽に隠す
帽子やヘアバンドを使えば、誰でも簡単に円形脱毛症をカバーすることができます。長時間の使用を考慮し、肌触りの良い素材や適切なサイズのものを選びましょう。ファッションの一部として楽しむこともできるため、複数のデザインを用意しておくのも良いアイデアです。
子供の円形脱毛症について
円形脱毛症は15歳以下の子供にも発症することがあり、全体の約4分の1がこの年齢層で占められています。ここでは、子供の円形脱毛症について詳しく解説します。
治るまでの期間
円形脱毛症の中でも単発型は、約80%のケースで1年以内に自然治癒すると言われています。しかし、症状が進行して多発型、蛇行型、全頭型、汎発型に移行した場合は、治療が長期化することがあり、治癒までに10年ほどかかるケースもあります。子供が発症した場合、治療を支える親の理解とサポートだけでなく、学校や周囲の環境からの理解も重要です。
ストレスの軽減がカギ
子供の円形脱毛症は、しばしばストレスが引き金となることがあります。そのため、病院での適切な治療に加え、ストレスを軽減する取り組みを並行して行うことが大切です。
子供は自分の気持ちや悩みを言葉でうまく表現できないことが多いため、親が積極的に寄り添い、信頼できる医師やカウンセラーとともに、安心できる環境を整えることが必要です。
また、学校では、円形脱毛症が原因でいじめやからかいを受ける可能性があります。これがさらなるストレスを生む可能性があるため、次のような工夫を検討するのも良いでしょう：
- ウィッグの使用: 見た目を整えることで周囲からの視線を軽減できます。
- ヘアピンでのアレンジ: 髪型を工夫して脱毛部分をカバーします。
- 学校と連携: 担任や学校のスタッフに円形脱毛症について説明し、子供が安心して通学できるよう配慮をお願いしましょう。
親子でじっくり向き合い、焦らず治療に取り組むことが回復への近道です。
不安を感じたら専門のクリニックへ
円形脱毛症の単発型は、多くの場合、自然治癒します。しかし、以下のような場合は早めに専門の医師に相談することをおすすめします。
- 1年以上経過しても治らない場合
- 脱毛の範囲が広がっている場合
- 他の部位（まゆ毛や体毛）にも脱毛が見られる場合
医療機関では、ステロイド治療や局所免疫療法などの適切な治療法を提供してくれます。専門家の指導のもと、円形脱毛症と向き合うことで症状が改善する可能性が高まります。
その他の脱毛症について
円形脱毛症以外にもさまざまな種類の脱毛症があります。以下で代表的な脱毛症について詳しく解説します。
トリコチロマニア（抜毛癖）
トリコチロマニアとは、無意識のうちに自分の髪を抜いてしまう抜毛癖・抜毛症を指します。一見すると円形脱毛症に似ているため、誤診されることも少なくありません。
トリコチロマニアの特徴
- 世界の人口の約0.5～2％が該当するといわれています。
- 幼稚園児から小学生、特に小学校高学年に多く発症します。
- 患者の知能低下は見られず、性格的に大人しく内向的な人に多い傾向があります。
- 女性に多く発症するとされています。
トリコチロマニアの原因と症状
従来、ストレスや不安が主な原因と考えられていましたが、近年では神経細胞と脳のコミュニケーションの障害が関連しているとされています。脱毛は主に手が届きやすい前頭部や利き手側に集中し、脱毛斑が直線状になることが特徴です。髪の毛の太さや質は通常と変わらず、抜けやすくなることもありません。
トリコチロマニアの治療法
トリコチロマニアの治療には薬や育毛剤は使用せず、専門医や心理カウンセラーの指導のもとで進められます。場合によっては、精神科で向精神薬が処方されることもあります。
分娩後脱毛症
分娩後脱毛症は、産後3ヶ月頃から気づくことの多い脱毛症です。「産後抜け毛」とも呼ばれ、多くの女性が経験します。特に前髪や生え際、つむじ付近に症状が現れやすいです。
分娩後脱毛症の原因
妊娠中は女性ホルモンが通常の数十倍に増加し、抜け毛が減少します。しかし、出産後にホルモン分泌量が通常に戻ると、蓄積された髪が一斉に抜けるため脱毛が目立ちます。
分娩後脱毛症の治療と対応
通常、分娩後脱毛症は半年ほどで自然に治るため特別な治療は必要ありません。ただし、気になる場合は美容院でヘアスタイルのアドバイスを受けたり、ウィッグを活用する方法もあります。
甲状腺機能低下症による脱毛
甲状腺機能の低下が原因で、髪がもろくなり、びまん性脱毛が発生することがあります。甲状腺機能低下症の患者の約50％に脱毛が見られると報告されています。
感染症による脱毛症
感染症が原因で脱毛が起こる場合があります。ただし、これらは頻度が高いわけではありません。
- 皮膚糸状菌によるケルスス禿瘡
- ブドウ球菌による急性深在性毛包炎
- 慢性膿皮症
- 梅毒性脱毛
- ハンセン病
- ヘルペスウイルスによる帯状疱疹
- コロナウイルス感染後の後遺症（コロナ抜け毛）
薬剤による脱毛症
抗がん剤による脱毛はよく知られています。抗がん剤は新陳代謝の活発な細胞に影響を与えるため、髪の毛が抜けやすくなります。
抗がん剤による影響
- 髪の毛は月に約1cm伸びる新陳代謝が活発な細胞であるため、抗がん剤の影響を受けやすいです。
- 脱毛症状は一時的であり、治療終了後に髪が再び生えてくるケースがほとんどです。
これらの脱毛症は原因や治療法がそれぞれ異なります。気になる症状がある場合は、早めに医師に相談し、適切な診断と治療を受けることが大切です。特にストレスが関係するケースでは、日常生活の改善や精神的ケアも重要な要素となります。
円形脱毛症に関するよくある疑問と注意点
円形脱毛症は軽度であれば自然に治る場合もありますが、進行が見られる際や繰り返し発症する場合は、早期の専門治療が重要です。生活習慣やストレスを見直しながら、医師と相談して適切な治療を進めていきましょう。
まとめ
円形脱毛症は突然発症し、自分では気づきにくい特徴がありますが、適切な治療を受けることで改善が期待できます。発症原因は自己免疫疾患、遺伝、アトピー素因などが考えられ、治療法は症状やタイプによって異なります。薄毛に悩む場合は、早めに医療機関で診察を受け、適切な対策を取りましょう。一人で悩まず、専門家に相談することが改善への第一歩です。
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